МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ РАСЧЁТОВ
1. Расчёты основаны на данных ИАС HWC «Мониторинг тендерных закупок лекарственных препаратов».
2. Период проведения аукционов :
- «01» января по «30» ноября 2021 г.,
- «01» января по «30» ноября 2022 г.,
- «01» января по «30» ноября 2023 г.,
- «01» января по «30» ноября 2024 г.,
- «01» января по «30» ноября 2025 г..
Временные интервалы построены по дате проведения аукциона.
3. Основой для формирования базы тендеров является сайт zakupki.gov и независимые площадки.
4. Объёмы закупок рассчитываются по информационному полю «Сумма за единицу по контракту» (стоимость по позиции по контракту) только для завершённых аукционов.
5. В случае отсутствия опубликованного контракта при условии, что закупка состоялась (подтверждается наличием победителя) — расчёт производился по данным тендерной части (инструмент ИАС HWC «Слияние спецификаций»).
6. Для закупок с нулевыми ценами за единицу поставляемого товара используется подстановка средневзвешенной цены по РФ (в рамках выбранного МНН+SKU ) для расчёта суммы за позицию.
7. Статистические данные по онкозаболеваемости взяты из ежегодного сборника «Состояние онкологической помощи населению России» (под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой). Итоговые статистические значения 2019-2024гг.
8. Анализ охватывает закупки по ATC-группам:
•L Противоопухолевые и иммуномодулирующие препараты;
•V09 Радиофармацевтические диагностические препараты;
•V10 Радиофармацевтические терапевтические препараты.
Принятые сокращения и обозначения:
- МНН – международное непатентованное наименование
- ФО – федеральный округ
- АТС – анатомо-терапевтическая классификация
- ЗНО – злокачественное новообразование
СОСТОЯНИЕ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ РОССИИ
Сборник «Состояние онкологической помощи в России» — официальный ежегодный отчёт, основанный на данных региональных онкологических диспансеров и специализированных учреждений. В нём учитывается весь контингент пациентов, состоящих на учёте в онкодиспансерах на конец года, а также пациенты, наблюдающиеся 5 лет и более.
Сборник формируется профильными учреждениями Минздрава, включая:
- НМИЦ радиологии;
- региональные онкологические диспансеры;
- федеральные центры диагностики и лечения.
Что фиксирует статистика онкозаболеваемости:
- Доля морфологически подтверждённых диагнозов — показатель качества диагностики.
- Распределение случаев по стадиям — насколько рано выявляют рак в регионах.
- Летальность в первый год после постановки диагноза — индикатор доступности и эффективности лечения.
- Структура злокачественных новообразований по нозологиям — какие виды рака дают основную нагрузку.
- Региональные различия — как различается ситуация в субъектах РФ.
- Динамика по основным локализациям — что растёт, что снижается, какие направления требуют усиления.
Эти данные формируют объективную картину онкозаболеваемости в стране и служат базой для оценки потребности в лекарственной терапии. Статистика на данный момент доступна по 2024 год включительно.
Анализ закупок за янв-ноя 2021–2025 годы позволит оценить, насколько распределение бюджетов и фактические объёмы закупленных онкопрепаратов соответствуют этой потребности. При этом данные 2025 года отражают уже текущие решения и приоритеты регионов — какие препараты они планировали и закладывали в бюджеты в ответ на выявленные тенденции онкозаболеваемости.
ДИНАМИКА ГОСЗАКУПОК ОНКОПРЕПАРАТОВ В КОНТЕКСТЕ СТАТИСТИКИ «СОСТОЯНИЕ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ»
Динамика впервые выявленных случаев онкологических заболеваний показывает стабильный рост в России с 2019 по 2024 год. После выраженного снижения в 2020 году, связанного с ограничениями во время пандемии Covid-19, показатель последовательно увеличивается, достигая максимума в 2024 году — почти 585 тыс. случаев.
В рамках анализа тендерных закупок лекарственных препаратов в исследование были включены противоопухолевые и иммуномодулирующие препараты (ATC L), радиофармацевтические диагностические препараты (V09), радиофармацевтические терапевтические препараты (V10).
Объёмы закупок в упаковках и в денежном выражении демонстрируют схожий тренд: после снижения в 2023 году (до 23,42 млн упаковок и 321,53 млрд рублей) рынок восстанавливается в 2024 году и продолжает расти в 2025-м. При этом в 2025 году наблюдается, что сумма закупок снижается на 2% по сравнению с 2024 годом (с 405,36 до 396,86 млрд рублей), тогда как количество упаковок, наоборот, увеличивается на 9,7% (с 29,78 до 32,67 млн). Иными словами, по мере роста онкозаболеваемости система закупок адаптируется, расширяя натуральные объёмы, даже при снижении средневзвешенной стоимости.
СОСТОЯНИЕ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ РОССИИ
| Локализация опухоли | 2019 г. | 2020 г. | 2021 г. | 2022 г. | 2023 г. | 2024 г. | Общий итог, тыс. выявленных случаев | Доля,% |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Молочная железа | 66,99 | 58,8 | 62,73 | 68,3 | 74,01 | 76,01 | 406,83 | 13% |
| Кожа (кроме меланомы) | 73,15 | 52,22 | 58,18 | 66,58 | 76,08 | 77,79 | 404 | 13% |
| Трахея, бронхи, легкое | 49,15 | 43,19 | 44,48 | 44,98 | 46,03 | 46,71 | 274,53 | 9% |
| Предстательная железа | 40,99 | 33,71 | 35,43 | 42,12 | 51,95 | 59,41 | 263,6 | 8% |
| Ободочная кишка | 37,59 | 32,29 | 33,38 | 35,62 | 38,4 | 39,81 | 217,1 | 7% |
| Желудок | 30,66 | 26,63 | 26,48 | 26,95 | 27,59 | 27,39 | 165,7 | 5% |
| Тело матки | 24,61 | 21,7 | 22,95 | 24,94 | 25,98 | 26,1 | 146,28 | 5% |
| Прямая кишка, ректосиг. соединение, анус | 27,46 | 24,4 | 25,75 | 26,91 | 28,31 | 132,83 | 4% | |
| Почка | 21,01 | 17,63 | 18,31 | 19,66 | 21,55 | 22,11 | 120,26 | 4% |
| Злокачественные лимфомы | 15,95 | 14,62 | 14,09 | 14,8 | 16,07 | 17 | 92,52 | 3% |
| Другое | 139,66 | 124,44 | 126,29 | 138,43 | 211,25 | 181,36 | 921,43 | 29% |
| Общий итог | 527,21 | 449,64 | 468,06 | 509,29 | 617,21 | 573,68 | 3 145,09 | 100% |
ДИНАМИКА РЫНКА ГОСУДАРСТВЕННЫХ
ЗАКУПОК ВЫБРАННЫХ АТС ГРУПП
СОСТОЯНИЕ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ РОССИИ. РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ПО ФО И РЕГИОНАМ
Анализ регионов показывает, что лидерами по числу выявленных случаев остаются г. Москва (245,85 тыс.), Московская область (150,37 тыс.) и Краснодарский край (128,51 тыс.).
Динамика с 2019 года показывает устойчивый рост выявления случаев в большинстве крупных и густонаселённых регионов, что может отражать как увеличение фактической заболеваемости, так и улучшение диагностики и регистрации пациентов. Различия между регионами подчеркивают необходимость адресного планирования медицинских ресурсов и закупок лекарственных препаратов, особенно в федеральных округах и регионах с высокой онкологической нагрузкой.
ОБЪЁМ РЫНКА ГОС.ЗАКУПОК ПО ФО И РЕГИОНАМ
Анализ регионов показывает, что лидерами по объёму закупок являются г. Москва (459,10 млрд руб.), Московская область (104,59 млрд руб.) и Санкт-Петербург (98,93 млрд руб.). В то же время минимальные значения отмечаются в отдалённых и малонаселённых регионах: Чукотский авт. округ — 0,28 млрд руб., Байконур — 0,03 млрд руб., Ненецкий авт. округ — 0,78 млрд руб., Республика Алтай — 1,53 млрд руб. и Еврейская автономная область — 1,55 млрд руб.
ВЫВОДЫ
С 2019 по 2024 год в России наблюдается устойчивый рост числа впервые выявленных случаев онкологических заболеваний, с максимальным значением в 2024 году — 584,87 тыс. случаев.
Статистика ЗНО распределяется неравномерно: наибольшая нагрузка приходится на ЦФО, ПФО и СФО, с высокой концентрацией случаев в Москве, Московской области, Санкт-Петербурге, Краснодарском крае и Свердловской области; минимальная — в отдалённых и малонаселённых регионах.
Среди локализаций лидируют кожа, молочная железа, предстательная железа, лёгкие и ободочная кишка. Ранняя диагностика наиболее успешна для кожи и молочной железы, тогда как рак лёгких и предстательной железы чаще выявляется на поздних стадиях.
Анализ госзакупок ЛС показывает прямую зависимость бюджета от числа выявленных случаев: крупнейшие объёмы закупок направляются в регионы с высокой заболеваемостью, минимальные — в регионы с низкой нагрузкой.
Динамика закупок в янв-ноя 2021–2025 гг. отражает адаптацию закупочной политики к фактической заболеваемости: после кратковременной просадки в 2023 году объёмы закупок увеличиваются, параллельно с ростом выявленных случаев.
Полученные данные подтверждают, что тендерные закупки лекарственных препаратов в целом реагируют на реальные потребности системы здравоохранения, что позволяет планировать ресурсы более эффективно и адресно.
