Референтные цены.
Игнорировать нельзя использовать
- Средневзвешенную цену закупки данного препарата (МНН +лекформа+дозировка) данным заказчиком за последние 12 месяцев, не считая месяца, в котором производится обоснование НМЦК. Цена берется по исполненным контрактам с примененной оптовой надбавкой и без НДС.
— направив дистрибьюторам запросы коммерческих предложений;
— проанализировав исполненные контракты из реестра;
— разместив в ЕИС запрос цены.
Цены берутся, опят-таки, с оптовой надбавкой и без НДС.
Если в 2018 году, обосновывая НМЦК, заказчик имел возможность каким-то образом контролировать процесс (не учитывая отдельные контракты при формировании средневзвешенной цены, не учитывая реестровые цены препаратов, отсутствующих в обращении, не используя коммерческие предложения с заведомо заниженной ценой), то теперь действует жесткое правило: НМЦК при первой закупке не может превышать референтную цену плюс НДС.
А референтные цены, размещенные на сайте Минздрава, посчитаны, мягко говоря, своеобразно. Автору, например, приходилось встречать референтные цены, превышающие все предельные зарегистрированные по данному МНН. Но гораздо чаще встречаются референтные цены, существенно (в разы) меньшие, чем сложившиеся на рынке.
Причин такой диспропорции как минимум две:
Соответственно цена за стандартную упаковку из 10 ампул по 5 мл с НДС составит примерно 411 руб., что раза в три меньше цены, по которой заключались контракты в 2018 году.
Если такая граница составляет, например, 10%, то представляете, сколько раз детское ЛПУ должно перевывесить аукцион, чтобы закупить натрия хлорид в требуемой упаковке?
А что же Минздрав, который обязан реагировать на сложившуюся ситуацию?
Он, безусловно, реагирует, но, к сожалению, в очень обтекаемой форме. Я имею ввиду небезызвестное письмо от 27 декабря 2018 года № 18-3/10/2-708, в котором Минздрав утверждает, что референтные цены, вывешенные на официальном сайте Минздрава и обозначенные там как «референтные», на самом деле вовсе не референтные, а «средневзвешенные». И что заказчик может их использовать для обоснования НМЦК, но вовсе не обязан.
Хорошее письмо, вот только как на него посмотрит контрольный орган, когда придет проверять порядок обоснования НМЦК у конкретного заказчика?
Приказ № 871н письмо Минздрава никак не отменяет, а в сноске <3> к п. 3 Приказа четко сказано, что заказчик с 1 января 2019 года обязан применять референтные цены, какими бы они не были.
В общем, нужны изменения в 871н Приказ, и чем быстрее, тем лучше.
На Федеральном портале проектов нормативно-правовых актов висит проект соответствующих изменений. Желающие могут ознакомиться с текстом по ссылке:
О внесении изменений в Порядок определения начальной (максимальной) цены контракта, цены контракта, заключаемого с единственным поставщиком (подрядчиком, исполнителем), при осуществлении закупок лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 октября 2017 г. № 871н
В этой связи есть два вопроса:
- Когда документ будет принят и опубликован? Промедление тут ни разу не полезно.
- Если референтные цены будут временно отменены, то какой из двух порядков повышения НМЦК при несостоявшейся закупке тогда должен будет применять заказчик:
— упрощенный, предусмотренный 871н Приказом в 2019 году для случая отсутствия референтной цены (для ЖНВЛП: закупка по минимальной цене не состоялась – повышаем цену вплоть до максимального реестра по МНН)?
— прядок, который действовал в прошлом году (закупка по минимальной цене не состоялась, берем следующую минимальную цену, потом следующую и только потом – максимальный реестр)?